Английският лекар от деветнадесети век Реджиналд С. Саути (1835-99) е учил медицина в Лондонското училище по медицина и стоматология, докато е бил и студент в Крайст Чърч, Оксфорд. Той продължава обучението си в болницата „Свети Бартоломей“, както и в континентална Европа, преди да бъде назначен в болницата за заболявания на гръдния кош в Лондон, където развива специален интерес към лечението на бъбречни заболявания.
Когато Саути започва да практикува медицина, всички големи градове разполагат с ковачи, които да правят хирургически инструменти за отделни хирурзи при поискване. Лекарите ще експериментират с модификации на своите хирургически инструменти, за да постигнат по-добри резултати за своите пациенти. След няколко успеха лекарят ще наеме производител на инструменти, който да изгради прототип. Ако новият инструмент се окаже успешен или лекарят е влиятелен, тогава производителите на инструменти в целия град ще направят копия на прототипа.
Д-р Саути прекара по-голямата част от времето си като работещ член на „Комисията за лудост“, предшественик на модерно психиатрично отделение, но той имаше голям брой пациенти, които страдаха от анасарка, натрупване на течност в интерстициалното пространство .
Anasarca е резултат от капилярна филтрация в излишък от лимфен дренаж. Състоянието често причинява натрупване на течност в долните крайници и при двата пола, подуване на скротума при мъжете и дълбоки, плачещи венозни язви, ако не се лекува. Преди Саути най-разпространеното лечение за това състояние беше да се увие кожата в стегнати платнени превръзки, толкова стегнати, че правеха движението трудно или невъзможно.
Саути забеляза, че кожните мехури, причинени от анасарка, изпускат течност. Той разсъждаваше, че изтичането на течност от тъканите под кожни язви може да облекчи заболяването. Саути вкара твърда тръба под кожата, като я прикрепи към гумен маркуч, който източва течност в купа. Процедурата беше успешна, така че той усъвършенства своя дизайн, добавяйки троакар и много тънка канюла. Той замени гумената тръба със сребърна пипета, за да може да се използва повторно.
Последващите модификации на дизайна направиха троакарите още по-лесни за използване. Те бяха миниатюризирани, за да могат лекарите да ги носят в джобовете си. Те се превърнаха в стандарт за лечение на асцит.
Д-р Саути дори използва изобретението си върху себе си. Син на най-големия авторитет в Англия за лечение на туберкулоза, Саути се заразява с болестта в ранна възраст. През 1879 г. Саути докладва на Клиничното общество на Лондон, че е използвал своя троакар върху себе си, вмъквайки дренажни тръби в този гръден кош, което му позволява да продължи да работи.
